Présentation
Dans la microtie, le pavillon de l’oreille peut être petite ou de forme différente ; Il se peut qu'il n'y ait aucune structure d'oreille externe en cas d’anotie. L'état du conduit auditif externe et de l'audition sont également évalués. La réparation de le pavillon de l’oreille à elle seule n'est pas une procédure qui élimine la perte auditive. Une orientation vers un centre expérimenté comprenant des spécialistes des oreilles, du nez et de la gorge, de l'audiologie, de la chirurgie plastique et des prothèses est requise. Les options peuvent inclure une reconstruction à partir du cartilage costal de la personne, la réparation avec un implant sélectionné et une oreille prothétique. Ne pas vouloir de chirurgie est aussi un choix à évaluer. Le moment est déterminé par la croissance, les tissus disponibles et les souhaits de l'enfant ; Plusieurs étapes peuvent être nécessaires.
Qu'est-ce qui est évalué ?
- L’audition et l’état du conduit auditif sont évalués par l’équipe d’audiologie et de l’oreille, du nez et de la gorge.
- La peau existante, les restes d’oreilles et les interventions chirurgicales antérieures sont examinés.
- La croissance de l'enfant, ses préférences et son adéquation au cartilage ou aux options prothétiques sont discutées.
Approches et options
- La surveillance et l’assistance auditive nécessaire peuvent être poursuivies sans réparer l’oreille externe.
- Une réparation avec le cartilage costal de la personne ou un implant approprié peut être envisagée.
- L’option d’oreille prothétique peut être discutée ainsi que ses exigences en matière de soins et son style de fixation.
Récupération et suivi
Il est important de protéger la zone de réparation de la pression et de suivre le pansement ; les détails sont donnés selon la méthode choisie. Si du cartilage costal est utilisé, la guérison de la région thoracique est également surveillée. Des interventions par étapes ou des corrections de forme peuvent être nécessaires. Les plans de prothèses auditives et de réparation des oreilles sont réalisés en harmonie par les équipes concernées.
Risques et limites
- Infection et problèmes de cicatrisation cutanée
- Exposition du cartilage ou de l'implant
- Différence de forme d'oreille ou entre les deux côtés
- Cicatrice et inconfort dans la zone où la côte a été retirée
- Exigence de correction supplémentaire
Les rubriques ici ne couvrent pas tous les risques. Les avantages possibles, les alternatives et les risques personnels doivent être discutés en détail lors de l'examen.
Questions à poser en consultation
- Dans quel ordre seront réalisés le traitement de l’audition et la reconstruction du pavillon de l’oreille ?
- En quoi les exigences en matière de soins du cartilage, des implants et des prothèses diffèrent-elles ?
- Comment le moment sera-t-il déterminé en fonction des préférences et de la croissance de mon enfant ?
Sources
- Birmingham Women’s and Children’s — Ear reconstruction ↗
- Birmingham Women’s and Children’s — Ear reconstruction surgery for microtia ↗
- NHS England — Bone conduction and middle ear implant service ↗
Accès aux sources : septembre 2026. Le contenu a été préparé à des fins d'information générale.